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os et rhumatologie

  • Prothèse totale de hanche : la chirurgie mini-invasive

    Publié le 6 Déc 2010

    B. Martin, Polyclinique du Grand Sud, Nîmes

    Depuis les premières prothèses totales de hanche (PTH) en acrylique de Judet (figure 1 p.10), un demi siècle s’est écoulé. Les PTH ont fait d’extraordinaires progrès dans leurs formes, leurs matériaux, leur fabrication mais,...

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  • Quelle qualité de vie après arthroplastie de hanche et du genou ?

    Publié le 6 Déc 2010

    Dr Julie Perrot

    Dans un contexte où plusieurs études ont suggéré que la qualité de vie après mise en place d’une prothèse de hanche ou de genou, très proche de celle de la population générale en post-opératoire, était...

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  • Diagnostic d’une douleur rachidienne aiguë chez la personne âgée

    Publié le 6 Déc 2010

    D. Haguenauer, Hôpital Sainte-Périne, Paris

    La douleur rachidienne aiguë, de siège dorsal ou lombaire, de survenue brutale ou rapidement progressive et d'une durée inférieure à 3 mois, est une plainte fréquemment retrouvée en pratique gériatrique. Sa prise en charge passe par...

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  • Problèmes pratiques posés par la densitométrie osseuse

    Publié le 6 Déc 2010

    S. KOLTA, Centre d’Évaluation des Maladies Osseuses, Hôpital Cochin, Paris

    L’absorptiométrie biphotonique à rayons-X (DXA pour Dual energy X-ray Absorptiometry) est la méthode de référence pour la mesure de densité osseuse. Son exactitude et sa reproductibilité de la DXA sont satisfaisantes. Toutefois, une...

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  • Apport vitaminocalcique : confirmation de la réduction du risque de fracture de hanche

    Publié le 6 Déc 2010

    Dr Odile Biechler

    ASBMR – Philadelphie. Des études récentes, incluant les essais RECORD (Randomised Evaluation of Calcium Or vitamin D) et WHI (Women’s Health Initiative), ont conclu à une efficacité incertaine du traitement vitamino-calcique seul dans la prévention du...

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  • Traitement percutané des fractures vertébrales ostéoporotiques

    Publié le 6 Déc 2010

    G SALIOU*, P LEHMANN*, B BONNAIRE**, G GONDRY-JOUET*, A-F LE BLANCHE**, H DERAMOND*, J-N VALLEE*.*Services de Radiologie A* et B**, Hôpital Nord, Amiens

    La vertébroplastie a fait preuve de son efficacité dans le traitement des fractures ostéoporotiques tant sur la douleur que sur la stabilisation rachidienne. C’est une technique sûre avec un taux de complication faible. Elle doit être effectuée le plus...

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  • Ostéopathies fragilisantes liées aux médicaments (hors cortisone)

    Publié le 30 Nov 2010

    K. BRIOT, service de rhumatologie, hôpital Cochin, Paris

    La corticothérapie par voie générale, qu’elle soit actuelle ou passée, reste la cause iatrogène la plus fréquente d’ostéopathie fragilisante. Mais une attention particulière doit être portée aux antiaromatases et...

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  • Que faire devant une fracture vertébrale aiguë ?

    Publié le 30 Sep 2010

    J. FECHTENBAUM, hôpital Cochin, Paris

    La fracture vertébrale ostéoporotique récente est une urgence médicale. On distinguera le traitement « conventionnel » et la vertébro-kyphoplastie, en essayant de clarifier la place respective de ces différentes...

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  • Ostéoporose et colites inflammatoires : une réalité trop souvent oubliée

    Publié le 30 Juin 2010

    D.-J. BOUILLIEZ, O. BIECHLER et P. TELLIER

    Analysant de manière rétrospective quatre critères de prévention de l’ostéoporose (classique dans les colites inflammatoires), à savoir la recommandation d’un arrêt du tabagisme, la prescription de suppléments calciques et de...

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  • Vitamine D et traitement de l’ostéoporose : quelle stratégie ?

    Publié le 30 Juin 2010

    M. AUDRAN Service de rhumatologie, CHU d’Angers

    L’importance du rôle de la vitamine D, tant sur le métabolisme phosphocalcique que sur d’autres grandes fonctions de l’organisme, impose de préciser les stratégies de supplémentation vitamino-calcique chez les personnes présentant des taux...

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