Insuffisance cardiaque du sujet âgé : quel traitement de fond ?
Publié le 28 Fév 2011
Y. KAGAN*, L. ELGOZI** *Fondation de Rothschild, Paris **Paris
Compte tenu de la grande hétérogénéité des situations après 80 ans, le choix du traitement doit être bien analysé au cas par cas en fonction des caractéristiques de l’insuffisance cardiaque et des comorbidités cardiaques et extracardiaques. Le traitement de fond de l’insuffisance cardiaque de base repose sur le triptyque de base : inhibiteur du système rénine-angiotensine, le plus souvent possible associé à un bêtabloquant de nouvelle génération, et souvent un diurétique. Les deux classes thérapeutiques les plus importantes pour réduire le risque de morbimortalité lié à l’insuffisance cardiaque sont les inhibiteurs du système rénine- angiotensine et les bêtabloquants de dernière génération. Compte tenu de la grande hétérogénéité des situations après 80 ans, le choix du traitement doit être bien analysé au cas par cas en fonction des caractéristiques de l’insuffisance cardiaque et des comorbidités cardiaques et extracardiaques.

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